Università degli studi G. d'Annunzio
Chieti Pescara

Data di pubblicazione: 07/07/2010

Grazie alla collaborazione fra il Servizio di Ecografia Internistica - coordinato dalla professoressa Cosima Schiavone e dal Dott. Michele Abate - e la Clinica Ortopedica e Traumatologica – diretta dal professor Vincenzo Salini-  è stato recentemente attivato un trattamento innovativo (Trattamento Percutaneo Ecoguidato [TPE]) per la cura delle tendinopatie calcifiche della spalla.
“La tendinopatia calcifica della spalla – spiega il Professor Salini – è una patologia ad eziologia sconosciuta che interessa principalmente soggetti con età compresa fra i 40 e i 50 anni, prevalentemente di sesso femminile ed è caratterizzata da formazione di depositi di calcio sui tendini della cuffia dei rotatori. I pazienti lamentano spesso un dolore cronico alla spalla – continua Salini -  che si manifesta maggiormente durante le ore notturne e può compromettere in maniera significativa le attività della vita quotidiana.”
“Lasciata a se stessa – specifica  il Dottor Abate – la calcificazione può frammentarsi spontaneamente con importanti crisi dolorose e riassorbirsi del tutto, con possibile scomparsa della sintomatologia. Nei casi in cui il dolore diventi cronico – conclude -  si può invece ricorrere a terapie incruente, quali la ionoforesi e le onde d’urto, o decidere di affrontare un intervento chirurgico in artroscopia.”

Trattamento Percutaneo Ecoguidato
Una valida alternativa a queste terapie è rappresentata dal Trattamento Percutaneo Ecoguidato (TPE), eseguito presso il Servizio di Ecografia in regime di Day Hospital.
Il TPE è una tecnica che si esegue con successo da molti anni in diversi centri italiani, fra i quali gli Istituti Ortopedici Rizzoli di Bologna e viene eseguita quando la calcificazione si trova in una fase di "riassorbimento", che è fra l’altro la più dolorosa.
Il trattamento si esegue sotto controllo ecografico e in anestesia locale e prevede l’introduzione di due aghi in corrispondenza della calcificazione : con uno si frantuma la calcificazione e si inietta della soluzione fisiologica mentre con l’altro vengono “lavati” ed aspirati i frammenti di calcio.
Il paziente, dopo un periodo di osservazione presso la Clinica Ortopedica, viene dimesso e può tornare alla sua attività lavorativa entro 48 ore.
Da un punto di vista clinico, generalmente, i pazienti riferiscono immediato beneficio mentre in alcuni casi si può verificare la ripresa transitoria della sintomatologia tra il 2° ed il 3° mese dopo il trattamento, causa residui calcifici e ispessimento bursale.
Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi (circa 80 %) il problema viene definitivamente risolto.

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